한의원 보험 누구 말이 맞나요?(feat. 실비 보험, 자동차 보험)

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몸이 아프거나 불편한 곳이 있을 때 한방 치료를 위해 한의원을 찾는 경우가 많아요! 치료를 받고 병원비를 결제하고 나면 당연히 내가 가진 보험의 혜택을 받을 수 있는지 궁금해지죠. 한의원은 양방 병원이라 달라서 보험도 다르지 않을까란 생각이 든다면 한의원 보험 관련 내용을 지금 확인해 보세요!

한의원 보험 혜택 받을 수 있나요?

한의원에서도 보험 혜택을 받을 수 있어요! 특히 실비 보험의 혜택을 주로 받을 수 있어요. 실비 보험의 경우 건강보험에서 급여 항목으로 지정된 치료에 대해선 보험금을 지급하고 있고 한의원 치료에서도 급여 항목으로 분류된 치료에 대해선 실비 보험의 혜택을 받을 수 있답니다. 만약 2009년 8월 이전에 1세대 실비 보험에 가입했다면 가입한 특약 등에 따라 비급여 항목까지 혜택받을 수 있는 경우가 있으니 한의원 가기 전에 내 실비 보험을 미리 확인해 보는 게 좋아요!

한의원 실비 보험 청구 어디까지 될까요?

한의원 실비 보험 청구 가능한 항목

부항, 침, 뜸, 추나요법

한의원 보험 이야기를 할 때 가장 많이 언급되는 부분이 바로 추나요법이죠! 추나요법 역시 2019년 4월부터 건강보험 및 실비 보험 혜택을 받을 수 있게 되었어요. 단 연간 급여 항목으로 인정되는 횟수가 최대 20회로 제한되어 있어요.

*추나요법과 도수치료의 차이

• 추나요법 – 한의원에서 진행되는 치료로 한의사가 시술하며 건강보험 급여항목으로 분류.
• 도수치료 – 정형외과에서 진행되는 치료로 물리치료사가 시술하며 건강보험 비급여 항목으로 분류.

도수치료 실비 청구 자세히 알아보기

한의원 실비 보험 청구 불가능한 항목

한약, 다이어트 치료, 약침, 경옥고, 공진단 등 비급여 항목

*첩약 건강보험 적용 시범사업

첩약은 약재를 달여 액상 형태로 만든 한약을 뜻해요. 한약은 기본적으로 비급여 항목이라 건강보험 및 실비 보험 적용이 안되지만 첩약의 경우 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증, 월경통 3가지 질환에 대해선 2023년까지 시범적으로 급여항목으로 지정하고 있어요! 급여 항목으로 지정된 3가지 질환에 대해선 실비 보험 혜택도 받아볼 수 있으니 꼭 확인해 보는 걸 추천드려요~!

자동차 보험도 미리 확인하세요!

교통사고가 났을 때 자동차 보험으로 병원비 혜택을 받을 수 있죠. 한의원에서도 자동차 보험의 혜택을 받을 수 있어요! 교통사고는 특히 후유증에 대한 걱정이 많기 때문에 한의원에서 진행하는 어혈 치료를 선호하는 분들이 많아서 교통사고 후에 한의원을 찾는 경우가 많아요. 다만 한의원 자동차 보험 청구에 있어 과잉 진료 논란이 이어지고 있어 보험금 청구 심사가 점점 까다로워지고 있어요. 한의원에 방문하기 전보다 정확하게 내 보험에 대해 확인하고 싶다면 전문가의 도움을 받는 걸 추천해요!

✋🏻 잠깐만요!

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자주 묻는 질문

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