어깨 통증 병력? 문제 없어요! 45세 남성 수술비 보험 리모델링  성공 사례

시그널플래너는 AI로 고객의 보험 현황을 분석하고, 국내 주요 보험사 상품을 한 번에 비교하는 AI 보험 비교·상담 플랫폼입니다.

✅ 3줄 요약

• 어깨 통증 병력 있어도 보험 심사 무사 통과!
• 암 진단비 5,000만 원 + 종수술비 500만 원 포함한 꽉 찬 구성!
• 기존 실손보험 유지 + 새 보험 월 13.6만 원 구성으로 예산도 OK!

목차

• 실손이 있는데, 진단비와 수술비를 또?
• 고객님의 요청: 암 진단비 5천 유지 + 종수술비 500만 원 추가
• 실제 리모델링된 보장 구성은 이렇습니다
• 어깨 통증 병력 있어도, 완치 상태라면 문제없어요

1. 실손이 있는데, 진단비와 수술비를 또?

“실손 있으면 다 되는 거 아니었나요?”
“주사 맞고 끝났는데…이것도 병력이 되는 건가요?”

45세 직장인 고객님이 처음 상담하러 오셔서 하신 말씀이에요.
몇 달 전, 어깨가 욱신거리고 아파서 병원에 갔고, 2일간의 통원 치료 + 주사 몇 방 맞고 끝!
지금은 헬스도 꾸준히 하고 계실 정도로 어깨 통증이 느껴지지 않으신다고 해요.

하지만, 최근 암 진단받고 치료를 하고 있는 친구의 얘기를 듣고 이런 생각이 드셨대요.
“실손 하나 믿고 생활하다가..덜컥 암 진단을 받고 수입이 끊기면 어떻게 하지?”

그래서 시그널플래너를 통해 상담을 신청하셨고, 고객님의 걱정에 대해 저희 매니저는 이렇게 설명드렸어요.

• 실손보험은 사용한 의료비에 비례해 돌려주는 보험
• 수술비는 실손보험에서 보장해주지 않는 자기부담금과 치료비를 보장받기 위한 보험
• 만약 어깨 수술까지 했다면, 수술 외에도 재활치료 비용 발생 (자기부담금만 월 약 100만 원 수준)
• 암이나 뇌혈관 질환과 같은 큰 병일수록 경제 활동 중단으로 인한 수입 손실이 큼
• 진단비는 확진만 받아도 목돈처럼 바로 지급되어 경제적 손실 보완

이 설명을 들은 고객님은 “그럼 진단비랑 수술비는 꼭 필요한 거네요”라고 말씀하시며 기존 실손보험은 유지하고, 부족한 보장은 별도 종합보험으로 구성하기로 결정하셨어요.

2. 고객님의 요청: 암 진단비 5천 유지 + 종수술비 500만 원 추가

고객님은 아래와 같은 조건을 요청하셨어요.

• 실손보험 포함 전체 보험료는 월 15만 원 내외로 구성
• 암 진단비는 표준 권장금액 5,000만 원으로 유지
• 뇌혈관/심장 질환 진단비 각 2,000만 원
• 수술비는 5종 기준 500만 원 수준으로 보장
• 실손보험은 그대로 유지

이 기준에 맞춰 최종 설계된 상품은 H사의 100세 만기 비갱신형 상품으로 월 보험료는 136,832원입니다.

출처. 시그널플래너 블로그. 수술비 보험 꼭 필요할까요?

3. 실제 보험 리모델링된 보장 구성은 이렇습니다

시그널플래너는 ‘가설계’ 서비스를 통해 국내 모든 보험사를 비교해 고객님의 요청사항에 가장 부합하는 상품을 빠르게 분석해 추천드립니다.

이번 고객님께서는 제안서에 있는 상품 중 H사의 보험을 가입하셨고,
결과적으로 월 보험료 15만 원 내외라는 최우선 고려 사항을 지키면서 보험에 가입하실 수 있으셨어요.

특히 이번 고객님은 기존에 갖고 계시던 보험이 실손보험뿐이었기 때문에, 이러한 점을 보완하는 데 중점을 두고 보험 리모델링을 진행했습니다.

고객님의 요청을 반영한 보험 리모델링 결과는 아래와 같습니다.

💡보험사마다 보장 금액과 보장 항목은 다를 수 있습니다.

4. 어깨 통증 병력이 있어도, 완치 상태라면 문제없어요

이번 고객님처럼 최근 병원 방문 이력이 있다고 하더라도 아래 조건을 만족하면 심사에 큰 무리 없이 가입 가능성이 높습니다.

1. 통원 치료
2. 짧은 기간 안에 증상 호전
3. 별도 진단 없이 약 처방 정도로 치료 종료

특히 “어깨 통증으로 주사 치료받았는데 괜찮을까요?”라는 질문을 많이 하시는데요,
중요한 건 증상의 정도와 치료 결과지, 병원 방문 자체가 아닙니다.
고객님의 치료 이력이 보험 가입 과정에서 고지의무에 어떻게 해당하는지에 따라 충분히 좋은 조건으로 가입할 수 있어요.

어깨통증 이력 때문에 보험 가입될까 걱정이 많으셨나요?
시그널플래너에서는 나의 조건과 상황에 꼭 맞춰 국내 모든 보험사의 상품을 비교해서 가장 합리적인 보험을 추천드려요.
혼자 고민하지 말고, 언제 어디서나 시그널플래너를 통해 보험 고민 끝내보세요.



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자주 묻는 질문

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