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대한민국 질병 사망율 1, 2, 3위를 대비하기 위한 3대 진단비(암, 뇌, 심) 중 하나인 뇌혈관질환 진단비 보장에 대한 기본 내용과 가입하면 언제 혜택받을 수 있고 누구에게 적합한 보장인지 알려드릴게요!
*보장에 따른 보험금 청구 결과는 보험사, 가입한 보험 상품, 개인 상황에 따라 달라질 수 있으며 정확한 내용은 카카오톡 상담을 통해 확인이 필요합니다.
뇌혈관질환 진단비 보장 알아보기
기본 정의
뇌혈관질환 진단비 보장은 뇌혈관질환 진단을 받았을 때 정해진 보험금을 지급하는 보장 항목으로 치료, 수술, 입원 여부 등과 상관없이 진단을 기준으로 보험금을 지급함.
역할
뇌혈관질환에 걸리게 되면 치료비의 경우 건강보험 및 실비로 충당이 가능하지만 건강보험에서 보장하지 않는 치료비와 생계 활동을 할 수 없는 경우를 대비하여 생활비 기능을 주로 함.
계약 구분
뇌질환 관련 진단비는 보장 범위를 기준으로 [뇌출혈 진단비<뇌경색 진단비<뇌혈관질환 진단비]로 구분되고, 뇌경색 진단비는 뇌출혈 진단비의 보장범위를 포함하고 뇌혈관질환 진단비는 뇌출혈, 뇌경색 진단비 보장범위를 모두 포함하는 게 일반적임.
가입 가능한 대표 상품
뇌혈관질환 단독 보험(주계약), 종합 건강보험(특약), 종신보험(특약)
뇌혈관질환 진단비 언제 받을 수 있나요?
뇌혈관질환 진단비 받을 수 있는 경우
뇌혈관질환 진단비는 치료, 수술 등의 여부와 상관없이 뇌혈관질환 진단을 받으면 경우 청구 가능.
*단, 진단의 기준은 진단서에 적힌 질병 분류 코드를 따르며 코드에 따라 지급이 거절되거나 일부만 지급될 수 있음.
청구 가능한 대표적인 질병 및 질병코드
뇌출혈 진단비
I60(지주막하 출혈) / I61(뇌 내출혈) / I62(기타 비외상성 두개 내 출혈)
뇌경색 진단비
뇌출혈 진단비 보장 질병 + I63(뇌경색증) / I65(뇌전동맥의 폐쇄 및 협착) / I66(대뇌동맥의 폐쇄 및 협착)
뇌혈관질환 진단비
뇌경색 진단비 + I64(출혈 또는 경색 등으로 명시되지 않은 뇌졸증) / I67(기타 뇌혈관질환) / I68(달리 분류된 질환의 뇌혈관 장애) / I69(뇌혈관질환의 후유증)
*뇌혈관질환 분류는 의사의 소견, 보험사 및 보험상품에 따라 다르며 정확한 구분은 약관 확인이 반드시 필요합니다.
주의해야할 사항
1. 뇌혈관질환 진단비가 보장 범위가 가장 넓지만 뇌경색, 뇌출혈 진단비 보험보다 보험료가 비싸기 때문에 재정 상황을 고려한 가입이 필요.
2. 암 진단비와 달리 뇌혈관질환 보장 범위는 보험사마다 큰 차이가 없으니 보험료, 재정건전성 등을 위주로 판단해 보는 것이 필요.
3. 질병코드 I69(뇌혈관 질환의 후유증)은 뇌혈관진환 진단비가 하지만, 뇌경색 후유증의 경우 보상에 대한 이슈가 종종 있음.
4. 가입한 보험 상품이 [CI보험]일 경우 뇌혈관질환진단비에 가입되어 있어도 진단비 청구 기준이 까다로워 못 받는 경우가 많아 확인 필수.
5. 스텐트 삽입 시술의 경우 주기적으로 교체가 필요하여 1회만 지급되는 진단비뿐만아니라 수술비 보험을 진단비성으로 추가해두는 걸 추천.
6. 진단비 금액이 큰 경우 보험금 지급 전 고지사항 위반 사실 확인을 꼼꼼히 하기 때문에 청구 전 담당 설계사와 논의하는 것을 추천.
뇌혈관질환 진단비 대비 이런 분에게 추천해요!
고혈압 / 당뇨 / 고지혈증 위험군인 경우
뇌혈관질환은 고혈압, 당뇨, 고지혈증과 직접적인 연관이 있기 때문에 유전, 비만 등으로 위험군인 경우 미리 알아보는 걸 추천해요
건강검진을 앞둔 경우
건강검진 특히 뇌 MRI/CT를 앞두고 있다면 검사를 받기 전 미리 대비해두시는 걸 추천해요.
부양가족이 있는 경우
뇌혈관질환 진단비는 암에 걸렸을 때 필요한 생계 비용을 해결해 줄 수 있어, 생계활동이 어려운 어린 자녀, 부모님을 위해 대비해두는 걸 추천해요.
*보장에 따른 보험금 청구 결과는 보험사, 가입한 보험 상품, 개인 상황에 따라 달라질 수 있으며 정확한 내용은 카카오톡 상담을 통해 확인이 필요합니다.
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자주 묻는 질문
치료나 수술 여부와 상관없이 뇌혈관질환 진단을 받으면 청구할 수 있습니다. 단, 진단 기준은 진단서에 적힌 질병 분류 코드를 따르며 코드에 따라 지급이 거절되거나 일부만 지급될 수 있습니다. 뇌혈관질환 분류는 의사 소견과 보험사·상품에 따라 다르므로 약관 확인이 필요합니다.
뇌출혈 진단비는 I60(지주막하 출혈)·I61(뇌 내출혈)·I62(기타 비외상성 두개 내 출혈)를 보장합니다. 뇌경색 진단비는 여기에 I63(뇌경색증)·I65·I66(뇌전동맥·대뇌동맥의 폐쇄 및 협착)이 더해지고, 뇌혈관질환 진단비는 I64(명시되지 않은 뇌졸중)·I67(기타 뇌혈관질환)·I68·I69(뇌혈관질환의 후유증)까지 모두 포함하는 것이 일반적입니다.
가입한 상품이 CI보험이면 진단비 청구 기준이 까다로워 못 받는 경우가 많고, I69 뇌경색 후유증은 보상 이슈가 종종 있습니다. 진단비 금액이 크면 지급 전 고지사항 위반 여부를 꼼꼼히 확인하므로 청구 전 담당 설계사와 논의하는 것이 좋습니다. 스텐트 시술은 주기적 교체가 필요해 1회만 지급되는 진단비 외에 수술비 보험을 함께 준비하는 것이 권장됩니다.
뇌혈관질환은 고혈압·당뇨·고지혈증과 직접 연관이 있어 유전·비만 등으로 위험군인 경우, 뇌 MRI·CT 등 건강검진을 앞둔 경우, 생계활동이 어려운 어린 자녀나 부모님 등 부양가족이 있는 경우에 권합니다. 암과 달리 보장 범위는 보험사마다 큰 차이가 없어 보험료와 재정건전성 위주로 비교하면 됩니다.
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본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.
준법감시인 심의필 제2026-7817호(2026. 1. 2 ~ 2027. 1. 1)
